Anasayfa » Yazar Arşivi: Prof. Dr. Ateş Karateke (sayfa 2)

Yazar Arşivi: Prof. Dr. Ateş Karateke

Görevi: İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakultesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı Başkanı. Doğum yeri,Tarihi: Kayseri / Develi – 22 Agustos 1959 Medeni durumu: Evli, 2 çocukluYabancı dil: İngilizce Askerlik durumu: 1990-91 Gümüşsuyu Askeri Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlığı -- Devamını Oku

Sancı şikayeti ile başvuran şüpheli Covid hastası nasıl yönetilmelidir? 

Hasta izole odaya alınmalı. Covid semptomlarının varlığı ve şiddeti multidisipliner olarak değerlendirilmeli (enfeksiyon uzmanını da içerecek şekilde). Anne ateş ölçümü, dakika solunum sayısı, ve oksijen satürasyonu ile takip edilmeli. Fetüs ise sürekli elektronik fetal monitörizasyonla takip edilmeli. Eğer aktif doğum eylemi başlamışsa mümkünse hastanın takibi aynı izole odada devam etmelidir (Doğum eylemi eğer mümkünse negatif basınçlı oda da gerçekleştirilmeli). Ancak ...

Devamını Oku »

Şüpheli ve olası Covid-19 vakaları ile tanı almış Covid-19 gebelerin takibi nerede yapılmalıdır?

Şüpheli ya da olası vakalar izole odalarda, tanısı kesinleşmiş vakalar ise negatif basınçlı odalarda takip edilmelidir ve bu tedavi 3. basamak hastanelerde yapılmalıdır. Birçok sağlık kuruluşunda negatif basınçlı oda sayısı az olduğundan bu gibi durumlarda kritik olan hastalar için yoğun bakım ünitelerindeki negatif basınçlı odalar kullanılabilir. Eğer negatif basınçlı oda yoksa şüpheli/olası vakalar tek tek izole odalarda, Covid-19 saptanmış vakalar ...

Devamını Oku »

Covid 19 pandemic süresince gebelerin antenatal takip aralıklarında değişiklik yapmaya gerek var mıdır?

Covid 19 pandemisi ile birlikte özellikle hastane gibi kalabalık ortamlarda artan bulaştırıcılık riski nedeniyle antenatal takip sıklığının olabildiğince azaltılması gebelerin korunması için büyük önem taşımaktadır. Bununla birlikte sağlıklı bir gebelik takibi için mutlaka yapılması gereken 1. trimester tarama testi ve 2. düzey ultrason taraması gibi muayeneler ihmal edilmemelidir. Herhangi başka bir problemi olmayan ve intrauterine gebeliğe sahip olduğu doğrulanmış bir ...

Devamını Oku »

34. gebelik haftasından önce doğum yapması beklenen Covid 19 pozitif gebelere fetal akciğer gelişimi için steroid yapılmasında sakınca var mıdır?

Buradaki genel yaklaşım Covid 19 olmadığı bilinen hasta grubuyla aynıdır. Eğer 34. gebelik haftasından önce doğum planlanıyorsa Covid 19 pozitif gebelere 24 saat arayla iki doz steroid yapılabilir. Gerek Covid 19 salgını (her ne kadar veriler karar vermek için henüz yetersiz) gerekse yine coronavirus ailesinden olan SARS ve MERS salgınları sırasında bu amaçla uygulanmış steroid dozunun maternal morbidite üzerine hastalığı ...

Devamını Oku »

Daha önceden elektif sezaryen doğum planlanmış olup da Covid 19 pozitif olduğu bilinen ya da şüphelenilen gebelerde nasıl bir yol izlenmelidir?

Bu hasta grubunda eğer maternal ve fetal durum doğumun geciktirilmesi için bir engel teşkil etmiyorsa ve doğum güvenli bir şekilde ertelenebiliyorsa hastanın gerek doğum esnasında ya da sonrasında sağlık personeline gerekse yine postnatal dönemde bebeğine olabilecek bulaştırıcılığı göz önünde bulundurularak uygun bir zamana ertelenmelidir. Ancak belirtilen faktörler doğumun ertelenmesine izin vermiyorsa gerekli koruyucu önlemler sağlanarak doğum gerçekleştirilmelidir. Dilerseniz Hemen 0216 ...

Devamını Oku »

Gebelerde görüntülemede toraks tomografisinde bulgular nelerdir?

%85 vakada akut dönemde akciğer bulguları olabilir. Multilobar tutulumlu buzlu cam görüntüsü tipik olmakla birlikte ağır ve uzamış vakalarda alt loblarda görüntü belirgin hale gelir. Lezyonlar periferde dağılım gösterebilir, retikular opasiteler ve vaskuler kalınlaşmalar izlenebilir. Ağır olmayan vakalarda tomografide herhangi bir bulguya rastlanmayabilir. RT-PCR testi negatif olan şüpheli vakalarda tomografi daha sensitif olabilmektedir. Ancak bu durumda tomografideki covid-19 infeksiyonunu düşündüren ...

Devamını Oku »

Doğum için başvuran her gebeye Covid 19 testi yapılmalı mıdır?

Her ne kadar ülkemizde ve bazı Avrupa ülkelerinde gebeler için rutin test yapılmıyor olsa da ABD’deki belirli eyaletlerde testin yapıldığı bilinmektedir. Ülkemizde eğer gebenin semptomu yoksa ya da Covid 19’lu temas öyküsü bulunmuyorsa bu hastalara rutin test yapılmamakta olup ancak semptom ve temas varlığında test yapılmaktadır. Ancak yine biz biliyoruz hastaların büyük bir kısmı bu enfeksiyonu asemptomatik atlatmakta ve bu ...

Devamını Oku »

Covid-19 olan gebelerde ayırıcı tanıda neler düşünülmelidir?

İnfluenza, parainfluenza, respiratuar sinsityal virus, adenovirus gibi diğer viral pnömoniler, Mycoplasma pneumoniae ve Pneumocystis jirovecii gibi diğer atipik pnömoni etkenleri Covid-19 enfeksiyonundakine benzer akciğer tomografi bulguları ile prezente olduğundan dolayı bu hastalıklarla ayırıcı tanı yapılmalıdır. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı İletebilirsiniz.

Devamını Oku »

Gebelerde toraks ultrasonografisinin yeri nedir?

3,5 MHz konveks ultrason probu kullanılarak akciğerin ön kısmının üst ve alt kısımları, akciğerin lateral kısmının üst ve alt kısımları ve akciğerin arka kısmının üst ve alt kısımları bilateral olarak transvers ve longitudinal olarak taranır. Normal akciğer incelemesinde kostaların altında düzenli olarak yankılanan bir plevral çizgi görülür ve hemen altında buna paralel yankılanan artefakt çizgileri izlenir (A çizgileri). COVID-19 olgularında ...

Devamını Oku »

Gebelerde akciğer bulgularını değerlendirmek için hangi tanı yöntemleri kullanılabilir?

PA-Akciğer grafisi Düşük doz akciğer tomografisi Gebelik boyunca fetus için güvenli olan radyasyon dozu 5 rad olup, akciğer grafisinde etkileyen radyasyon dozu 0,1 rad iken, düşük doz akciğer tomografisinde ise bu doz 1,5 raddır. Batını etkileyen doz ise bu değerlerden daha düşüktür(0,001-0,066). Her iki yöntemin batın kurşun plakalarla korunarak gebelikte kullanılması güvenlidir. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak ...

Devamını Oku »

Eğer epidural analjeziye kontraendike olan bir durum (trombositopeni, hipotansiyon vd.) yoksa Covid 19 olduğu bilinen ya da şüphelenilen gebelere epidural analjezi uygulanabilir. Bu aynı zamanda hastanın duyacağı ağrıya bağlı oluşan hiperventilasyonu engellemekte ve böylece virusun yayılımını azaltarak sağlık personelinin riskini de azaltmaktadır.

Eğer epidural analjeziye kontraendike olan bir durum (trombositopeni, hipotansiyon vd.) yoksa Covid 19 olduğu bilinen ya da şüphelenilen gebelere epidural analjezi uygulanabilir. Bu aynı zamanda hastanın duyacağı ağrıya bağlı oluşan hiperventilasyonu engellemekte ve böylece virusun yayılımını azaltarak sağlık personelinin riskini de azaltmaktadır. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı ...

Devamını Oku »

Covid 19’lu bir gebede travay sırasında fetal takip açısından diğer gebeliklere göre bir farklılık var mıdır?

Özellikle Covid 19 hastalığının ortaya cıktığı ilk ülke olan Çin’deki yapılmış bazı vaka serilerinde Covid 19’lu gebelerde travay sırasında fetal distresin daha fazla oranda görüldüğü belirtilmistir. Bu nedenle de eğer bu hastalarda vajinal doğum planlanıyorsa sürekli elektronik fetal monitorizasyon yapmanın daha güvenilir olduğu şeklindedir. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan ...

Devamını Oku »

Daha şiddetli hastalık için özellikle risk altında olan gebe grupları hangileridir?

Diyabet ya da hipertansiyon gibi eşlik eden medikal hastalığı olanlar, konjenital ya da edinsel kardiyak hastalık öyküsü olanlar, kanser hastaları, kistik fibrozis ya da ileri evre astım gibi ciddi solunum yolu hastalığı olanlar, kronik karaciğer ya da böbrek hastalığı olanlar, immunsupresif ilaç kullananlar ve orak hücre anemi gibi doğumsal metabolik hastalık öyküsü olanlar Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu ...

Devamını Oku »

Covid 19 olan gebelerde düşük ve erken gebelik kaybı riskinde artış var mıdır?

Hastalığın çok yeni olması ve konuyla ilgili literatürün kısıtlı olması nedeniyle veriler yetersiz olmakla birlikte, Covid 19’lu gebelerde düşük ya da erken gebelik kaybının arttığına dair herhangi bir bulgu yoktur. Ek olarak daha önceki calışmalarla gösterilmiş SARS ve MERS enfeksiyonlarının da düşük ve erken gebelik kaybı gibi komplikasyonlarla ilişki içinde olmaması bu hipotezi güçlendirmektedir. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu ...

Devamını Oku »

Gebelerde RT-PCR dışında tanı yöntemleri mevcut mudur?

ELISA ya da IgM/IgG saptayan hızlı antikor testleri gibi serolojik testler kullanılmaktadır. Serolojik testler salgının araştırılmasına yardımcı olur, atak hızı ve salgının şiddetinin retrospektif olarak değerlendirilmesini sağlar. Virüse ait antijen testleri de mevcut olup suboptimal sensitiviteye sahiptirler. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı İletebilirsiniz.

Devamını Oku »

Gebelerde tanı yöntemleri nelerdir?

Nazal ya da orofaringeal bölgelerden alınan sürüntüde revers transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu(RT-PCR) ile Covid-19 virüsü saptanabilir. Fakat mümkünse alt solunum yollarından alınacak örnekler için trakeal aspirat veya bronkoskopik örnekler tercih edilmelidir. Alt solunum yolundan alınan örneklerde virüsü saptama ihtimali daha yüksektir. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı İletebilirsiniz.

Devamını Oku »

Gebelerde Covid-19 enfeksiyonu gebe olmayan hastalarla karşılaştırıldığında semptomların varlığı ve şiddetinde farklılık var mıdır?

Covid pozitif olan doğuma gelen gebelerin yaklaşık %87,9’si asemptomatik iken %12.1’ünde semptomatik olabilmektedir.  Gebelikte maternal bağışıklık sisteminin bir miktar baskılı olması, solunum mukozasında ödem, diyafram elevasyonu, oksijen tüketimi fazla olması nedenli gebeler solunum yolu enfeksiyonlarına daha yatkındır fakat elimizdeki güncel verilere bakıldığında gebelerde Covid-19 enfeksiyonu normal popülasyonla karşılaştırıldığında klinik seyir açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır. Semptomatik vakalardaki gebelerin semptomlarının şiddeti ...

Devamını Oku »

Gebelerde Covid-19 enfeksiyonu klinik belirtileri nelerdir?

Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, myalji, yorgunluk gibi hafif semptomlardan pnömoni, akut respiratuar distress sendromu, böbrek yetmezliği, çoklu organ yetmezliği gibi ileri yoğun bakım ihtiyacı doğuran ağır semptomlar şeklinde klinik belirti verebilir. Gebe olanlarda gebe olmayanlara göre daha az oranda ateş, öksürük ve nefes darlığı semptomları oluşmaktadır.     Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz ...

Devamını Oku »

TUS’ta kadın doğum kadroları artırıldı, TJOD eğitim için akreditasyona başlıyor

Asistan kadın hastalıkları doğum uzmanlık öğrencisi sayısının hızlı bir şekilde arttığını belirten Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Başkanı Prof. Dr. Ateş Karateke, TJOD Asistan Okulları ile asistanların tüm Türkiye’de eşit standartlarda yetişmelerini hedeflediklerini belirtti MEDİMAGAZİN (5 Mart 2020) – Asistan kadın hastalıkları doğum uzmanlık öğrencisi sayısının hızlı bir şekilde arttığını belirten Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Başkanı Prof. Dr. Ateş Karateke, TJOD Asistan ...

Devamını Oku »

Amenore Nedir? Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Amenore (Adet Görmemek) Amenore, adet kanamasının olmamasıdır. Hamilelik sırasında veya menopozdan sonra adet görmemeniz normaldir; ancak diğer zamanlarda periyotları kaçırırsanız, altta yatan bir tıbbi sorunun belirtisi olabilir. İki ana amenore türü vardır. 16 yaşına kadar adet görmeye başlamayanlarda primer amenore olabilir. Bu terim, adet kanamasını önleyen üreme sistemindeki anormallikler için de geçerlidir. Önceki 9 ay boyunca düzenli döngüler yaptıktan sonra ...

Devamını Oku »

Endometrial Hiperplazi (Rahim Duvarı Kalınlaşması)

Endometrial hiperplazi, endometriyumun (uterusun astarı) anormal derecede kalın olduğu bir durumdur. Dört tip endometriyal hiperplazi vardır. Tipler, anormal hücre miktarına ve hücre değişikliklerinin varlığına göre değişir. Bu tipler şunlardır: Basit endometriyal hiperplazi, Karmaşık endometriyal hiperplazi, Basit atipik endometriyal hiperplazi Karmaşık atipik endometriyal hiperplazi. Endometrial Hiperplazi Belirtileri Endometrial hiperplazi birincil semptomu, anormal adet kanamasıdır. Aşağıdaki durumları yaşarsanız doktorunuza başvurunuz: Normalden daha ...

Devamını Oku »

Vajinal Hijyeni Nasıl Sağlamak Gerekir?

Vajinadaki Faydalı Bakteriler Vajinanın içinde çok sayıda bakteri vardır ve bu bakteriler vajinayı korumak içindir. Vajina bağırsaklardan sonra vücudun herhangi bir yerinde olduğundan daha fazla bakteri içerir; bu bakterilerin hepsi bir sebepten dolayı oradadır. Vajina içindeki iyi bakteriler: Bu faydalı bakterilerin “sayısal hakimiyet” sağlaması; yani vajinaya girebilecek diğer potansiyel zararlı bakterilerden daha fazla olması gerekmektedir Bu faydalı bakteriler, vajinanın pH ...

Devamını Oku »

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon Nedir? Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) cinsel temasla yayılan bir enfeksiyondur. Birçok CYBE vardır. Bunlardan en sık sorulan sorular, klamidya, bel soğukluğu ve sifiliz üzerine odaklanmaktadır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar uzun süreli sağlık sorunlarına ve hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Bu enfeksiyonlardan birine maruz kaldığınızda, bağışıklık sisteminizin düştüğü bir sırada HIV yakalanma riskiniz artar. Klamidya ...

Devamını Oku »

Kronik Pelvik Ağrı

Kronik pelvik ağrı, karnınızın altındaki bölgede ve kalçalarınız arasında altı ay veya daha uzun süren ağrıdır. Kronik pelvik ağrının birçok nedeni olabilir. Başka bir hastalığın belirtisi olabilir veya kendi başına bir durum olabilir. Kronik pelvik ağrınız başka bir tıbbi sorundan kaynaklanıyorsa, bu sorunu tedavi etmek ağrınızı gidermeniz için yeterli olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kronik pelvik ağrı için tek bir ...

Devamını Oku »

İdrar Kaçırma Hakkında Güncel Bilgiler

idrar kaçırma genel bilgiler

İDRAR KAÇIRMA HAKKINDA GÜNCEL BİLGİLER İdrar kaçırma bir hastalık olmadığı gibi yaşlanmanın doğal-kaçınılmaz bir sonucu da değildir. Mesane kontrolunun kaybı üriner inkontinans olarak adlandırılır ve kadınların yaklaşık dörtte biri etkilenir. Bunlardan ise %11 kadarı tedavi için ameliyata ihtiyaç duyar.  Bir çok kadın idrar kaçırma şikayeti için belkide çözümü olmadığını düşündüğünden tıbbi yardım almak yerine sessizce bu duruma katlanmayı tercih eder. ...

Devamını Oku »

Geç Teşhis Konulan Rahim Ağzı Kanserinin Tedavisi Mümkün Müdür?

  İstanbul’da HPV virüsü, genital siğil, rahim ağzı kanseri tedavisi için; PAP SMEAR Testi ve Kolposkopik muayene için Prof. Dr. Ateş KARATEKE ile iletişime geçebilirsiniz. Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Alabilirsiniz.Dilerseniz Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı İletebilirsiniz.

Devamını Oku »

Histeroskopi Nedir? Nasıl Yapılır?

histeroskopi nedir

HİSTEROSKOPİ Histeroskopi Nedir? Rahim içinin optik aletler yardımıyla görüntülenmesini sağlayan endoskopik bir işlemdir. Günümüzde endoskopik işlemler tanı ve tedavi amacıyla sıkça yapılmaktadır. Histeroskopi slindir şeklinde, çapı 3.1 mm ve 8 mm arasında değişen vajen ve servikal kanaldan(rahim ağzı kanalı) geçerek rahim içini görüntülemek ve saptanan patolojilere müdahale etmek amacıyla kullanılabilen optik bir alettir. Elde edilen görüntüler monitöre yüksek çözünürlükte aktarılarak ...

Devamını Oku »

Yapışık Plasenta

Plasenta

Yapışık Plasenta Plasental Anomaliler Plasenta: Anne ve bebek arasında besin alışverişinin sağlanması, bebeğe ait bazı atık maddelerin uzaklaştırılması ve gebeliğin devamını sağlayan bazı hormonların üretilmesi gibi önemli fonksiyonları olan bir yapıdır. Plasenta ve bebek arasında kan iletimini sağlayan yapıya göbek kordonu denir. Plasentanın rahim içinde yerleşim yeri ve rahim duvarındaki yerleşim derinliği bazı problemlere neden olabilir. Plasentanın herhangi bir parçası ...

Devamını Oku »

Ağrısız Kolposkopi

KOLPOSKOPİ NASIL YAPILIR? Kolposkopi güçlü bir ışık kaynağı ile aydınlatma ve mercekleri ie 200 kata kadar büyütme sağlayarak alt genital sistemin detaylı görüntülenmesini sağlayan bir çeşit mikroskoptur. Kolposkop yeşil ışığı filtreleme özelliği sayesinde damarsal yapıların görülebilirliğini arttırır. Kolposkopun çok değişik şekillerde dizayn edilmiş türleri olmakla birlikte hepsi muayene masasından bağımsızdır. Kolposkopi yapan doktor kolposkopi istediği noktaya odaklamak için serbestçe hareket ...

Devamını Oku »

Kolposkopi Nedir? Ne Zaman Kimlere Yapılmalıdır?

kolposkopi nedir kimlere yapılır hastaneler

KOLPOSKOPİ NEDİR? Kolposkopi güçlü bir ışık kaynağı ile aydınlatma ve mercekleri ie 200 kata kadar büyütme sağlayarak alt genital sistemin detaylı görüntülenmesini sağlayan bir çeşit mikroskoptur. Yapılan tanısal işleme kolposkopik inceleme denir. İşlem sırasında hekim lezyonları görünür hale getirebilmek amacıyla bazı (asetik asit, lügol) özel maddeleri gerekli gördüğü yerlere uygulayabilir. Kolposkopi serviks, vajen, vulva ve perianal bölge lezyonlarının tanısına yardımcı ...

Devamını Oku »